醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 32 題
下列何者不適合用來檢測移植排斥反應？
- A 混合淋巴球反應（MLR）
- B 人類白血球組織抗原分型（HLA typing）
- C 淋巴球微毒殺試驗（lymphocyte microcytotoxicity method）
- D 急性期蛋白（acute phase proteins）
思路引導 VIP
請同學思考，器官移植排斥反應的核心在於免疫細胞如何辨識「非自我」的抗原。在臨床檢測中，我們會針對 $HLA$ 分子的分型或淋巴球的交互反應進行評估；然而，選項中哪一個指標屬於「非特異性」的發炎標記，會在任何感染、創傷或發炎狀態下皆上升，而無法專一性地反映移植排斥的免疫機制？
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🌟 勉強合格，至少沒錯。
看來你終於能夠區分器官移植免疫學的精髓，沒有把特異性監測和那些誰都能有的發炎反應混為一談。值得嘉獎，但這其實只是基本。
1. 概念澄清，別再搞混
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移植排斥與相容性檢測
💡 移植排斥檢測需具 HLA 特異性，非特異發炎指標不具診斷意義。
| 比較維度 | HLA 特異性免疫檢測 | VS | 非特異性發炎指標 |
|---|---|---|---|
| 檢測目的 | 評估組織相容性或排斥反應 | — | 反映全身急性發炎或組織損傷 |
| 臨床指標 | MLR, HLA Typing, LMT | — | CRP, SAA, Fibrinogen |
| 診斷價值 | 可作為移植排斥的確診依據 | — | 僅供參考，不具專一性 |
💬移植相關評估必須針對 HLA 抗原或抗體進行特異性分析。
