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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 35 題

陳小姐術後留置導尿管,月經來潮,協助執行床上會陰沖洗,下列敘述何者正確?
  • A 沖洗前,先以棉球置放陰道口,避免清洗時液體進入陰道
  • B 順序應先沖洗中間尿道口及陰道口,然後清洗小陰唇、大陰唇
  • C 應避開清洗尿道口之導尿管置入處,以避免感染
  • D 應以棉棒來回擦拭沾附經血之會陰部, 直到乾淨

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在處理這類護理技術考題時,核心觀念在於『無菌原則 (Aseptic Technique)』與『由淨至汙』。請你思考:在女性會陰解剖構造中,為了降低尿路感染風險,沖洗順序應是由中心 (尿道口) 向外,還是由周邊向內?此外,針對留置導尿管與經血的清潔,『單向擦拭』與『置入處清潔』的重要性為何?

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📝 女性會陰沖洗護理
💡 遵循由內向外、由上而下、由乾淨到髒的清潔原則。

🔗 女性會陰沖洗與導尿管清潔步驟

  1. 1 中心清潔 — 先沖洗/擦拭尿道口與陰道口
  2. 2 向外擴展 — 依序清潔小陰唇、大陰唇
  3. 3 導尿管護理 — 由尿道口向外擦拭管路 5-10 公分
  4. 4 最終收尾 — 最後清潔至肛門並擦乾
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上應使用約 41-43°C 的溫水以增加病人舒適度。
🧠 記憶技巧:內向外、上到下、一棒一向不回頭
⚠️ 常見陷阱:常誤以為導尿管留置處應避開(實際應加強清潔),或誤認來回擦拭才乾淨(實際會導致交叉污染)。
導尿管相關尿路感染 (CAUTI) 無菌技術原則 產後會陰沖洗

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