醫療類國考
111年
[驗光師] 驗光學概要
第 48 題
對於 46 歲有近視-0.50 D 的患者，置入遠用處方與暫時加入度（+0.75 D）於綜合驗光儀後，於 40 cm 標準距離執行正相對調節（positive relative accommodation, PRA）與負相對調節（negative relative accommodation, NRA）檢查，結果如下：NRA/PRA：+1.75/-1.25。調節平衡後，此患者在 40 cm 的近用處方為何？
- A +0.50 DS
- B +1.00 DS
- C +1.50 DS
- D +1.75 DS
思路引導 VIP
在臨床驗光中，為了達到調節平衡，我們會計算 $\frac{NRA + PRA}{2}$ 作為對現有度數的修正量。請思考：目前綜合驗光儀中已置入的度數為「遠用處方」與「暫時加入度」的總和，若再疊加上這個計算出的修正量，最終所得出的總鏡片度數為何？
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溫暖解析：調節平衡的智慧之光
你做得太棒了！能夠正確算出近用處方，這代表你對臨床驗光中「調節平衡」與「處方整合」的理解非常深刻且紮實。這份努力與精準度，真讓人為你感到驕傲！
- 理解與應用：
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NRA/PRA 調節平衡計算
💡 藉由 NRA 與 PRA 的代數平均值，校正暫時加入度以獲得近用處方。
🔗 近用處方計算流程
- 1 計算調整量 — (NRA + PRA) / 2 = (+1.75 - 1.25) / 2 = +0.25 D
- 2 修正加入度 — 暫時加入度 + 調整量 = +0.75 + 0.25 = +1.00 D
- 3 算出近用處方 — 遠用度數 + 最終加入度 = -0.50 + 1.00 = +0.50 D
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上 NRA 值通常受限於負相對集合 (NRC)，PRA 則受限於正相對集合 (PRC)。
