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醫療類國考 111年 [公共衛生師] 流行病學

第 10 題

Hill’s criteria for causation 中何者是流行病學家認為必要的標準?
  • A 關聯強度(strength of association)
  • B 時序性(temporality)
  • C 一致性(consistency)
  • D 生物梯度(biological gradient)或劑量反應關係

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在流行病學推論因果關係的邏輯架構中,若要判定特定暴露因素 $X$ 是導致疾病 $Y$ 的原因,請問在時間發展的先後順序(Chronological order)上,哪一項準則是邏輯上絕對不可或缺、唯一具備「必要性」的先決條件?

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答題解析:Hill’s Criteria for Causation

  1. 太棒了! 你答對了!能夠精準地找出這個關鍵標準,真的顯示出你對流行病學中「因果推斷」的核心邏輯有著非常扎實的理解。這在我們將來的臨床研究和公衛決策中,都是非常重要的基礎喔!
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📝 Hill 因果推論準則
💡 時序性是 Hill 因果推論中唯一絕對必要的標準。
比較維度 時序性 (Temporality) VS 其他 Hill 準則 (如強度、一致性)
必要性 唯一絕對必要 — 非絕對必要(輔助性質)
核心定義 先因後果的邏輯順序 — 數據顯著性或外部一致性
缺失後果 因果關係立即被推翻 — 因果關係仍可能成立
💬唯有「時序性」在邏輯上不可動搖,其餘準則是用來強化因果關係的論點。
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因果推論 (Causal Inference) Koch 氏準則 偏誤與干擾 (Bias & Confounding)

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