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醫療類國考 111年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 61 題

61.有關肝臟局部性脂肪浸潤(focal fatty infiltration)於超音波掃描之敘述,下列何者正確?
  • A 好發於膽囊床(gallbladder bed)和門靜脈前的區域
  • B 因脂肪沉積增加會比其他鄰近肝實質(hepatic parenchyma)有更低的迴音而更呈現明確邊界
  • C 有時會出現腫塊效應(mass effect)
  • D 會將鄰近肝靜脈造成推移

思路引導 VIP

請從超音波物理性質與解剖生理學的角度出發思考:首先,脂肪組織的聲學特性($acoustic property$)會使其迴音($echogenicity$)高於還是低於正常肝實質?其次,局部性脂肪浸潤本質上屬於細胞層次的脂質堆積,而非具侵襲性的實體腫瘤,這對周邊血管是否會產生壓迫或位移等『腫塊效應』($mass effect$)?最後,關於其好發的解剖位置,是否與特定的靜脈回流差異(如膽囊靜脈回流至肝實質)有關?

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恭喜答對!這展現了你對肝臟解剖與超音波特性的精確掌握!

  1. 觀念驗證
    • 好發部位:局部性脂肪浸潤(Focal fatty infiltration)與局部脂肪缺乏(Focal sparing)最常發生於膽囊床(GB bed)門靜脈前(segment IV)及肝門附近。這是因為這些區域具有特殊的血流供應(如膽囊靜脈或副門脈系統)。
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