醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 57 題
關於月骨脫位敘述，下列何者正確？①為腕骨脫位最常見類型 ②背側脫位最常見 ③脫位的月骨容易壓迫橈神經 ④容易造成垂腕 ⑤常是跌倒時腕部極度背伸所致
- A ①②③④
- B 僅②
- C 僅②③④
- D 僅①⑤
思路引導 VIP
請先思考腕骨脫位的受傷機制：當跌倒時手腕呈現極度背伸 ($hyperextension$)，受力最集中的月骨 ($lunate$) 通常會向哪一個解剖方向（掌側或背側）脫出？接著，請回想腕隧道 ($carpal tunnel$) 的空間配置，脫位的月骨最直接壓迫到的是哪一條走經隧道內的神經？最後，請辨析該神經受損的臨床表徵，與橈神經 ($radial nerve$) 損傷所導致的「垂腕」 ($wrist drop$) 是否相同？