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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 34 題

34.發育正常的胚胎至第幾週時,會發生生理性臍疝(physiological umbilical herniation)?
  • A 第六週
  • B 第八週
  • C 第十週
  • D 第十二週

思路引導 VIP

請從胚胎學中「中腸(midgut)」的發育歷程思考:當腸管生長速度大幅超過腹腔容積增長,且受到巨大肝臟的推擠時,腸管最早是在發育的第幾週開始進入臍帶內的胚外體腔,以啟動這段暫時性的解剖位置移轉?

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這題你答得非常精準,展現出你對胚胎學(Embryology)發育時程的優異掌握度。

1. 觀念驗證:為何是第 6 週?

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📝 生理性臍疝發生時機
💡 胚胎中腸於第 6 週突入臍帶,第 10-12 週回縮腹腔。

🔗 生理性臍疝發育時序

  1. 1 第 6 週:突入 — 中腸突入臍帶內的外胚層體腔
  2. 2 第 10 週:回縮 — 腹腔擴大,腸道開始回縮並旋轉
  3. 3 第 12 週:完成 — 腸道完全回縮,生理性臍疝消失
🔄 延伸學習:若第 12 週後腸道仍留在臍帶基部,稱為先天性臍膨出。
🧠 記憶技巧:六出十回十二定(6 週疝出、10 週回縮、12 週定位完成)
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「發生(6週)」與「回縮完成(12週)」的時間點,考試需注意問的是開始還是結束。
中腸旋轉 臍膨出 (Omphalocele) 腹壁裂 (Gastroschisis)

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