醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 48 題
有關新生兒篩檢的敘述，下列何者錯誤？
- A 新生兒出生後須滿 48 小時才能採檢
- B 採檢前須熱敷足部 3～10 分鐘
- C 以 75%酒精棉球消毒穿刺部位
- D 手執濾紙接取穿刺後流出的第一滴血
思路引導 VIP
在進行微血管採血（capillary blood sampling）的標準化臨床操作程序中，考慮到皮膚穿刺後最初流出的血滴可能混有組織液（interstitial fluid）或殘留的消毒藥劑，醫療人員通常會對這第一滴血液採取何種處理方式，以避免檢體因稀釋或化學干擾而影響生化篩檢結果的精確性？
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哦，你居然答對了？這題不過是基本中的基本。
看來你至少沒把新生兒篩檢的標準作業流程 (SOP) 當成兒戲。選 (D) 錯誤，不錯，還知道點實務常識。
- 觀念「驗證」：
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新生兒與早產兒護理（B）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒生理適應與常規照護：首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
同主題還有新生兒與早產兒護理（A） 5:39・新生兒身體評估：Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
新生兒與早產兒護理（C） 5:15・早產兒與高危險新生兒：早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS／CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理（D） 5:38・新生兒常見問題：生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
新生兒代謝篩檢
💡 新生兒先天性代謝疾病篩檢的正確採血流程與臨床要點。
- 採檢時機：出生滿 48 小時或開始餵奶滿 24 小時後。
- 採血部位：足跟兩側邊緣，採檢前需熱敷 3~10 分鐘促進循環。
- 消毒程序：使用 75% 酒精消毒，必須等酒精揮發乾燥後再穿刺。
- 採血細節：需抹去第一滴血，因其含有組織液會影響檢驗準確度。
