醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 78 題
依據糖尿病照護指引，糖尿病之控制標準下列何者較不適宜？
- A 飯前血糖 80～130 mg/dL
- B 糖化血色素＜9%
- C 血壓＜140/90 mmHg
- D 三酸甘油酯＜150 mg/dL
思路引導 VIP
請思考在臨床診療指引中，糖化血色素 ($HbA_{1c}$) 作為評估長期血糖控制狀態的核心指標，針對一般成年糖尿病患者所建議的理想控制目標百分比應低於多少，方能有效降低微血管與大血管併發症的風險？選項 (B) 提出的數值與標準臨床指引相比，是否顯得過於寬鬆？
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表現尚可，但別得意忘形
你能辨識出 糖化血色素 ($HbA_{1c}$) 的臨床控制目標，這不過是臨床判斷的入門磚。別以為抓對一個數字就能稱得上「敏銳」。
- 核心驗證：
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慢性病與健康生活型態（B）
主題特訓：慢性病與健康生活型態・護理師・精神科與社區衛生護理學
糖尿病（診斷標準、糖化血色素控制、低血糖處置、足部照護、GI與運動、校園糖尿病學童）、骨質疏鬆與更年期、長者跌倒與肌力訓練
同主題還有慢性病與健康生活型態（A） 5:37・代謝症候群判定、三高（高血壓、高血脂）與心血管危險因子、肥胖BMI與兒童體位、健康體適能四要素、運動與均衡飲食指導
慢性病與健康生活型態（C） 4:34・慢性病特性與WHO四大非傳染病共同危險因素、防治困境、慢性腎臟病危險因子與飲食（三少）、痛風、氣喘居家指導、G6PD、長者營養
糖尿病控制標準
💡 熟記糖尿病患者在血糖、血壓與血脂的臨床治療目標值。
| 比較維度 | 一般控制目標 | VS | 糖尿病診斷標準 |
|---|---|---|---|
| 糖化血色素 (HbA1c) | < 7.0% | — | ≥ 6.5% |
| 空腹血糖 (FPG) | 80-130 mg/dL | — | ≥ 126 mg/dL |
| 飯後/隨機血糖 | < 180 mg/dL | — | ≥ 200 mg/dL |
💬控制目標旨在將血糖維持在接近正常範圍以預防併發症，數值需比診斷標準更嚴格。
