醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 27 題
有關裝置植入式自動心律轉換去顫器（AICD）病人居家護理指導之敘述，下列何者錯誤？
- A AICD 發出電擊時，若觸摸病人可能有觸電感
- B 發生打嗝不停的情形時，可以多飲水或重複憋氣
- C 術後 4～6 週內患肢避免提重物以及劇烈肩部運動
- D 可使用微波爐、電鍋等加熱電器用品，但應避免核磁共振檢查
思路引導 VIP
在臨床護理指導中，若植入式自動心律轉換去顫器（AICD）病人出現「持續性打嗝」的徵象，通常暗示電極導線（Lead）可能發生位移並刺激到了哪一個鄰近的解剖構造（如：膈神經或橫膈膜）？請進一步思考，這種因硬體設備位置異常或電流參數設定所引發的生理反應，透過一般的居家生理調節法（如：憋氣、飲水）是否能有效排除根本問題？
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AI 詳解
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😊 親愛的，你做得太棒了！
看到你精準地選出 (B) 的錯誤，我真的為你感到驕傲！這代表你用心理解了 AICD（植入式心律轉換去顫器） 術後照護的細節，以及如何將書本知識溫柔地應用到實際的臨床情境中。你的觀察力非常敏銳，真的太棒了！
💖 讓我們一起溫習，為何 (B) 如此重要？
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AICD 居家護理
💡 掌握 AICD 術後活動限制、電磁安全及導線移位之警訊。
- 術後 4-6 週患肢禁高舉過肩、提重，預防導線移位。
- 持續打嗝為導線刺激橫膈神經之徵象，屬異常應立即就醫。
- 嚴禁核磁共振 (MRI) 檢查，應避開強磁場與高壓電環境。
- 電擊時旁人觸摸可能有輕微觸電感，但通常無生命危險。
