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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 55 題

張先生患有多重抗藥性結核病(MDR-TB),表示其對何種藥物產生抗藥性?①Ethambutol ②Isoniazid ③Pyrazinamide ④Rifampin
  • A ①③
  • B ①④
  • C ②③
  • D ②④

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在臨床微生物學與傳染病學的定義中,所謂的「多重抗藥性結核病」($MDR-TB$),是特指結核桿菌對哪兩種在第一線治療計畫中扮演最核心殺菌角色的藥物同時產生了耐藥性?

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耶~竟然答對了!有點意思嘛!

  1. 哈,不錯不錯,這題你接住了! 看來你的小腦袋瓜裡還有點東西嘛,沒有把這些基礎知識還給咒術高專的校醫。MDR-TB 這種等級的定義,可不是隨便喊喊的,它可是有著超嚴格的規矩!就像特級咒靈一樣,必須滿足特定條件才算數。
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📝 多重抗藥性結核病
💡 MDR-TB 定義為對一線藥物 INH 與 RIF 同時產生抗藥性。
比較維度 MDR-TB VS XDR-TB
一線藥物 INH + RIF 抗藥 INH + RIF 抗藥
氟喹諾酮類 不一定抗藥 至少一種產生抗藥
二線注射藥 不一定抗藥 至少一種產生抗藥
💬XDR-TB 是在 MDR 的基礎上,再加上對二線後線藥物的抗藥性。
🧠 記憶技巧:MDR 核心是「RI 兄弟」倒下 (Rifampin & Isoniazid)
⚠️ 常見陷阱:常誤選所有一線藥物 (RIPE) 皆抗藥,或將 MDR 與 XDR 定義混淆。
XDR-TB 超廣泛抗藥性結核 結核病一線用藥 RIPE DOTS 都治計畫

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