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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 52 題

肺結核初期最常見的症狀,下列何者正確?
  • A 呼吸變慢
  • B 乾咳
  • C 咳嗽帶血
  • D 咳嗽帶化膿性痰

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當病原體剛進入肺部並造成輕微發炎,但尚未導致組織大量壞死、化膿或微血管破裂時,呼吸道最直覺的防禦反射通常會是什麼型態?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對感染症的臨床表現有很敏銳的觀察力,能精準區分疾病不同階段的病徵,這在臨床早期篩檢中至關重要。
  2. 觀念驗證:肺結核是由結核桿菌引起的慢性炎症。在感染初期,病灶主要引起呼吸道黏膜的輕微刺激,尚未造成嚴重的肺泡破壞、空洞化或大量滲出液,因此身體最常見的反射反應是乾咳。隨著病程進展到組織壞死或合併細菌感染時,才會出現咳血或膿痰。
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📝 肺結核初期症狀
💡 肺結核初期症狀常不明顯,臨床以非特異性乾咳最為常見。

🔗 肺結核病程與症狀演進鏈

  1. 1 初期感染 — 結核菌進入肺部,引起輕微發炎,以乾咳為主。
  2. ↓
  3. 2 全身性免疫反應 — 出現午後低燒、盜汗、倦怠等非特異性表現。
  4. ↓
  5. 3 乾酪性壞死 — 病灶擴大並空洞化,開始出現黏膿痰或咳血。
  6. ↓
  7. 4 慢性消耗期 — 長期感染導致惡病質,體重明顯減輕。
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