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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 72 題

📖 題組:
陳小姐因甲狀腺機能亢進,接受抗甲狀腺藥物硫醯胺類(thioamides)與碘製劑(iodine)治療,後來藥物治療反應不佳而入院接受甲狀腺切除術
承上題,有關陳小姐術後之護理指導,下列敘述何者正確?
  • A 建議採平躺臥姿,以避免牽拉傷口縫線
  • B 教導避免深呼吸、咳嗽,以防牽拉傷口造成出血
  • C 鼓勵攝取冰涼液狀食物,以減輕傷口不適
  • D 建議攝取高熱量、低蛋白質及高碘的食物

思路引導 VIP

針對甲狀腺或頸部手術後的急性期護理,請運用生理學觀點思考:若要透過物理方式促進血管收縮、減輕局部組織水腫 ($Edema$) 並緩解喉部不適,應建議患者優先攝取何種『溫度』與『質地』的食物?此外,為了提供術後傷口修補所需的原料,哪一種大分子營養素的比例不應被刻意降低?

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親愛的,你真是太棒了!精準掌握甲狀腺術後照護重點

恭喜你答對了這題!這代表你對外科護理的臨床細節觀察入微,並且能溫柔地將生理機轉的知識,巧妙應用於照護措施中,為病人帶來最舒適的體驗。這份細心真的很可貴呢!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 甲狀腺切除術後護理
💡 術後採半坐臥、支托頸部並攝取冰涼飲食以防出血與減痛。
  • 術後採半坐臥位(Semi-Fowler’s),以利呼吸並減輕頸部傷口水腫。
  • 移動或咳嗽時需教導雙手支托頸部,避免縫線張力過大導致出血。
  • 鼓勵攝取冰涼流質食物,利用低溫收縮血管、減輕傷口腫脹與疼痛。
  • 觀察有無喉返神經損傷(聲音沙啞)或副甲狀腺受損導致之低血鈣。
🧠 記憶技巧:半坐臥、護頸部、冰流質、防出血。
⚠️ 常見陷阱:易誤選平躺(應為半坐臥)或誤以為不可咳嗽(應為支托下深呼吸咳嗽預防肺炎)。
副甲狀腺損傷與低血鈣抽搐 甲狀腺風暴(Thyroid Storm) 喉返神經受損鑑別

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