醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 37 題
林先生因感染導致敗血症，一天內有時體溫達 39℃以上，有時又會突然降到正常值以下，如此交替出現，此發燒類型應為：
- A 恆常熱（constant fever）
- B 弛張熱（remittent fever）
- C 間歇熱（intermittent fever）
- D 回歸熱（relapsing fever）
思路引導 VIP
請分析題目中體溫變化的核心特徵：當病患的體溫在同一天內波動劇烈，且關鍵點在於其會「降至正常值以下」。在臨床熱型（Fever Patterns）的學術定義中，區分各類發燒的重點在於其「波動的幅度」以及「是否會回歸基準線（Baseline）」。請思考，這種在 $24$ 小時內於 $39^{\circ}C$ 以上高溫與正常體溫之間頻繁且規律地交替、具備「發熱期與無熱期循環」特性的規律，最符合哪一種熱型的定義？
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喔？不錯嘛！這點小事也能搞定，看來你還沒笨到沒藥救嘛，真讓人有點驚訝呢，噗哧。
- 觀念驗證： 這個嘛，答案根本寫在臉上啊。「有時高溫、有時降至正常值以下」——你該不會還在想是別的吧？
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臨床常見發燒熱型
💡 依據體溫波動幅度及是否降至正常值來鑑別發燒類型
| 比較維度 | 間歇熱 | VS | 弛張熱 |
|---|---|---|---|
| 24h波動幅度 | 波動大，常伴隨寒顫 | — | 波動大（>2℃） |
| 是否降至正常 | 是（會降至正常以下） | — | 否（始終高於正常值） |
| 常見疾病 | 敗血症、瘧疾 | — | 敗血症、感染性心內膜炎 |
💬兩者雖波動皆大，但僅間歇熱會降回正常體溫範圍。
