醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 52 題
為身上有存留導尿管病人進行尿液培養檢體收集，下列敘述何者正確？
- A 將管夾或者止血鉗夾住導尿管 15～30 分鐘，以利取尿液檢體
- B 分別以 1%的水溶性優碘及 75%酒精溶液的棉棒環形消毒導尿管接蓄尿袋的橡皮端
- C 以清潔空針抽取 11～15 mL 的尿液檢體，以有足夠的量進行尿液培養
- D 尿液檢體應於 2 小時內送檢，避免 pH 值下降
思路引導 VIP
在執行留置導尿管病人的尿液培養採檢時，核心考點在於『無菌採檢部位』與『檢體品質控制』。請思考：為了確保抽取的尿液是剛從膀胱排出的新鮮檢體而非陳舊尿液，規範中建議應預先對導尿管進行什麼處理以利蓄積尿液？另外，若檢體未及時送檢導致細菌增殖，其產生的代謝產物會導致尿液的 $pH$ 值上升還是下降？
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- 觀念驗證：恭喜你答對了！這題考驗的是「無菌採檢」的核心觀念，你的判斷非常精準。
- (A) 正確做法：夾管 15~30 分鐘 可確保採集到的是剛從膀胱排出的「新鮮」尿液，而非留置在管路中的舊尿。
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導尿管尿培養採檢
💡 採集留置導尿管尿液培養檢體需由採樣埠無菌抽取新鮮尿液。
🔗 留置導尿管尿培養採集流程
- 1 夾閉蓄尿 — 夾住採樣埠下方 15-30 分鐘確保新鮮尿液
- 2 無菌消毒 — 使用 75% 酒精環形消毒導尿管採樣埠
- 3 空針抽取 — 以無菌空針抽取 3-5 mL 檢體放入培養管
- 4 及時送檢 — 1 小時內送達實驗室，避免細菌增殖影響 pH
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🔄 延伸學習：若無法立即送檢，應將檢體置於 4°C 冰箱冷藏保存。
