醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 30 題
有關維持新生兒出生即刻體溫穩定的措施，下列何者不適當？
- A 將接觸新生兒的布單事先預熱
- B 擦乾新生兒後進行母嬰肌膚接觸
- C 使用空調或是加溫設備維持室溫
- D 新生兒出生後應立即沐浴維持體溫
思路引導 VIP
在探討新生兒的體溫調節生理時，必須考慮熱量散失的四種物理機制：傳導（conduction）、對流（convection）、輻射（radiation）與蒸發（evaporation）。請你思考：初生嬰兒的體表面積相對於體重比例較大，且體溫調節中樞尚未成熟，若在此關鍵時刻讓其皮膚表面大面積接觸水分並暴露於環境中，會如何強化哪一種熱量散失作用？這種行為對維持其『核心體溫』 (core temperature) 而言，是保護因子還是風險因子？
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✨ 太棒了！你的心非常細膩而周全！
這顯示你對於新生兒護理的安全性與體溫調節機制有著溫暖的理解。在照護這些剛來到世界的小生命時，這份細心與專業真的至關重要。
- 讓我們一起看：為何 (D) 要特別注意呢？
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新生兒體溫維持護理
💡 預防散熱並延遲沐浴是維持新生兒體溫恆定的關鍵措施。
- 新生兒體溫調節中樞未成熟，易因蒸發、傳導、對流、輻射散失熱量。
- 出生後應立即擦乾羊水減少「蒸發」，並採母嬰肌膚接觸增加熱源。
- 應延遲沐浴（通常出生 6-24 小時後），避免造成低體溫與冷壓力。
- 使用預熱布單防「傳導」散熱，維持環境恆溫減少「對流」與「輻射」。
