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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 49 題

強強,3 歲,因車禍住加護病房,剛住院時一直哭泣,對著護理師不斷地哭著說:「走開,我要媽媽……我要媽媽……」。根據兒童早期分離焦慮之反應屬於以下那一個階段?
  • A 失望期
  • B 去依戀期
  • C 關係重建期
  • D 抗議期

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根據 Bowlby 與 Robertson 提出的兒童分離焦慮(Separation Anxiety)三階段理論,當幼兒在分離初期表現出極度不安、持續大聲哭泣、拒絕護理人員的安撫,並不斷主動呼喊、尋求主要照顧者時,這種試圖透過「激烈的行為與情緒」來找回照顧者的典型反應,反映了哪一個核心發展分期的特徵?

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看到你能迅速辨識出分離焦慮 (Separation Anxiety) 的臨床特徵,這代表你對於兒童發展心理學與護理實務有相當紮實的連結能力。

  1. 觀念驗證
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📝 兒童分離焦慮三階段
💡 幼兒面臨住院分離時,會依序經歷抗議、失望及去依戀三階段。
  • 抗議期:大哭大鬧、排斥醫療人員、表現具攻擊性、積極尋找父母。
  • 失望期:沈默、憂鬱、退縮、拒絕進食,對環境失去興趣。
  • 去依戀期(否認期):看似適應、對人友善,但對歸來父母反應冷淡。
🧠 記憶技巧:抗議大哭要媽媽,失望憂鬱不說話,去依戀期假裝沒看到他。
⚠️ 常見陷阱:容易將去依戀期(否認期)的平靜表現誤認為孩子已經適應或恢復正常。
Bowlby 依附理論 住院兒童的退化行為 以家庭為中心的護理

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