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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 69 題

小勇,10 歲,罹患急性淋巴性白血病,目前接受化學治療中,有關其護理措施之敘述,下列何者錯誤?
  • A L-asparaginase 會引起血糖過高,需要監測血糖
  • B Prednisolone 會增加感染機會,需採保護性隔離
  • C Vincristine 需監測手腳麻刺感和便秘的現象
  • D Mycostatin 指導於飯後使用,預防革蘭氏陽性菌感染

思路引導 VIP

請同學分析臨床藥理學中關於抗感染藥物的分類:Mycostatin (Nystatin) 的藥理機轉是針對哪一類微生物(例如:真菌、細菌或病毒)發揮作用?此外,對於化學治療導致免疫功能受損的白血病病童,其口腔護理的重點在於預防哪一種常見的伺機性感染病原體?

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🌟 勉勉強強,算是抓對了重點

你竟然能辨識出這個錯誤選項,看來你對兒童癌症常用藥物的藥理機轉副作用,至少還有點印象。這點基礎知識,在預防病人併發症時,勉為其難地算是有些用處。

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是錯誤的?

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📝 白血病化療藥物護理
💡 熟練 ALL 常見化療藥物之特定副作用及其相對應的護理措施。
  • L-asparaginase 可抑制胰島素分泌,導致血糖上升與過敏反應。
  • Vincristine (VCR) 具神經毒性,引起肢端麻刺感及便秘。
  • Prednisolone 具免疫抑制作用,會增加感染風險與高血壓。
  • Mycostatin (Nystatin) 為抗黴菌藥,用於預防念珠菌感染而非細菌。
🧠 記憶技巧:VCR神經痛(便秘麻)、L-asp升血糖、Myco抗黴非細菌。
⚠️ 常見陷阱:將 Mycostatin 誤認為抗生素(預防細菌)或忽略其飯後含漱的使用時機。
骨髓抑制護理 腫瘤溶解症候群 (TLS) 口腔黏膜炎護理

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