醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 17 題
陳先生，診斷為雙相情緒障礙症，住院期間不斷投書給院長，對病房設施提出許多建議。下列何項護理措施最適宜？
- A 向院長解釋陳先生的疾病狀況
- B 協助陳先生達成所提出的建議
- C 肯定陳先生的投書行為
- D 和陳先生討論，了解其行為
思路引導 VIP
在精神科護理中，當雙相情緒障礙症患者表現出過度積極參與、投書等外顯行為時，護理人員應優先採取何種溝通策略，以符合『評估（Assessment）優於處置』的臨床護理原則，進而釐清個案行為背後的心理動機與臨床意義？
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雙相情緒障礙症護理
💡 躁期行為應優先引導病患探討動機，而非盲目肯定或滿足。
- 躁症發作 (Manic Episode) 常見意念飛躍、過度參與社交或公共事務行為。
- 護理原則：採取「非批判性」態度，透過討論引導病患自我覺察其行為意義。
- 避免直接代為執行 (B) 或盲目肯定 (C)，以防止強化個案的誇大與病態行為。
- 建立治療性關係時，需同時設置行為界限 (Limit setting) 並維持病房秩序。
