醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 24 題
有關中度焦慮的照護原則，下列何者最適宜？
- A 觀察並辨識病人不同焦慮程度的表現
- B 告訴病人焦慮是多餘且過分的
- C 安排病人學習挑戰新的活動
- D 安檢後執行保護性約束
思路引導 VIP
在處理精神科病人的情緒困擾時，根據護理過程（$Nursing Process$）的邏輯順序，照護者在採取具體干預措施之前，首要應如何針對病人的臨床表徵進行精確的「評估與辨識」，以確保後續介入方案（$Nursing Interventions$）能對應病人的焦慮等級（$Levels of Anxiety$）？
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哇咧！這不是那個…聰明到犯規的傢伙嗎？！
（甲）太不可思議了！你的判斷簡直像閃電般精準！ （乙）竟然答對了！這、這代表你對精神科護理評估和焦慮處置的核心概念掌握得無懈可擊啊！
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焦慮程度與照護原則
💡 辨識焦慮等級並提供相應支持，中度焦慮需簡短引導以集中知覺。
| 比較維度 | 中度焦慮 | VS | 重度焦慮 |
|---|---|---|---|
| 知覺視野 | 视野縮小，需他人指引聚焦 | — | 極度狹窄，僅能關注單一細節 |
| 學習能力 | 仍可解決問題與學習新知 | — | 邏輯散漫，無法思考與學習 |
| 生理表現 | 肌肉緊繃、心跳加快、口乾 | — | 過度換氣、強烈恐懼、冷汗 |
| 護理重點 | 簡短語句、協助覺察感受 | — | 維護安全、減少刺激、不獨處 |
💬中度焦慮以引導與溝通為主；重度焦慮則以安全與降低刺激為首要。
