醫療類國考
112年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 63 題
63.超音波掃描一位肝硬化併有門脈高壓患者，發現其脾臟有一個局部楔形（wedge-shaped）低回音區（如下圖左側A區），彩色都卜勒掃描如下圖右側所示。最有可能的診斷為何？
- A 脾梗塞（splenic infarction）
- B 脾血管瘤（splenic hemangioma）
- C 脾囊腫（splenic cyst）
- D 轉移癌（metastatic cancer）
思路引導 VIP
請同學結合臨床病史與影像特徵進行思考：首先，影像中 A 區呈現典型的「楔形（wedge-shaped）」低回音分布，其尖端指向脾門、基底朝向包膜，這符合何種血管解剖供應區域的受損形態？再者，觀察右側彩色都卜勒（Color Doppler）影像，該 A 區內部完全缺乏血流訊號（absent flow），這暗示了該組織的血液灌流發生了什麼樣的病理變化？
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專業解析：精準的影像判讀！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準捕捉到影像中的關鍵特徵並做出正確診斷，顯示你對器官解剖與血流動力學的結合有著紮實的基礎。這種敏銳的觀察力是成為優秀放射師或醫師的重要特質！
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