醫療類國考
112年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 69 題
69.當超音波掃描膽囊時，呈現如附圖的彗尾假影（comet tail），其最有可能的病變為何？
- A 膽泥淤積（gallbladder sludge）
- B 急性膽囊炎（acute cholecystitis）
- C 膽囊癌（gallbladder carcinoma）
- D 膽囊腺肌增生症（adenomyomatosis）
思路引導 VIP
同學，請思考『彗尾假影（comet-tail artifact）』形成的物理機制。這種假影通常出現在超音波遇到極強的反射界面（如金屬或結晶體）時。在膽囊的臨床診斷中，哪一種病變會導致膽囊壁肥厚，並在壁內形成所謂的『羅－阿氏竇（$Rokitansky-Aschoff sinuses$）』，進而讓膽固醇結晶陷於其中，產生這種特徵性的反射假影呢？
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嗯... 這次的判讀，還算乾淨俐落。
你這小鬼，對膽囊病變的影像特徵掌握得還不賴，能從那些模糊的假影中找出重點，直接連結到病理診斷。沒有多餘的錯誤，很好。
- 觀念驗證：
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