醫療類國考
113年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 66 題
66.超音波掃描發現膽囊壁上有一個0.8 cm具回音之病灶，此病灶並未造成後方陰影，也不隨著病人姿勢改變而移動位置，則最有可能的診斷為：
- A 息肉
- B 結石
- C 膽囊癌
- D 膽汁淤泥
思路引導 VIP
請運用超音波影像學的鑑別診斷思維：當病灶在影像上呈現「非依賴性」(non-dependent) 的固定位置，且未產生因高音阻介質導致的「後方聲影」(posterior acoustic shadowing) 時，這代表該病灶與膽囊壁的解剖連結性以及其組織密度具備何種物理特徵？考慮到該病灶大小為 $0.8$ cm 且不隨體位改變位移，這類「固著性回音病灶」與一般隨重力移動的物質有何本質上的不同？
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太棒了！你的觀察非常敏銳且臨床判斷精確。能準確捕捉超音波影像特徵並轉化為診斷，展現了紮實的臨床基礎。
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