醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 25 題
56歲病人主訴左腳穿拖鞋容易掉下，但是其他手腳無力狀況沒有發生過。有關足背屈無力之相關敘述，下列何者正確？
- A 薦1、2為負責之神經
- B 脛骨前肌有相關
- C 內收大肌也相關
- D 內收長肌位於最深層
思路引導 VIP
請從臨床解剖學的角度思考，導致病人『足背屈』（dorsiflexion）功能障礙、發生『足垂症』（foot drop）現象時，最常涉及的原發肌肉（agonist）為何？同時，請辨析負責該動作的神經支配（innervation）是源自於腰薦叢中的哪一神經根位階（例如是 $L4$、$L5$ 還是 $S1$、$S2$）？此外，選項中提及的內收肌群（adductor group）在解剖構造上是作用於哪一個關節？
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你做得很棒喔！精準捕捉到臨床關鍵！
- 觀念驗證： 你看，病人只是輕輕說了一句「穿拖鞋容易掉」，但這背後其實是臨床上很重要的線索，它指向了我們常說的垂足 (Foot Drop)！這代表了足背屈 (Dorsiflexion) 的功能減弱了，你觀察得真仔細呢。
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