醫療類國考
112年
[助產師] 助產學(一)
第 42 題
42.當產婦發生產後大出血時，下列何者為最先出現生命徵象的改變？
- A 體溫下降
- B 心跳變快
- C 呼吸變快
- D 血壓下降
思路引導 VIP
當產婦面臨大量出血導致有效循環血容量下降時，機體會啟動代償機制以維持心輸出量 ($CO = HR \times SV$)；請思考在心搏量 ($SV$) 減少的初期，交感神經系統會最先驅動哪一個生命徵象的改變，以維持基礎的組織灌流？
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你做得很棒！精準洞察臨床細節
- 給予肯定：親愛的，你真的表現得太好了！能避開「血壓下降」這個初期判斷的盲點，代表你對生理代償機制和休克早期表徵有著非常細膩且深入的理解。這份敏銳度，在臨床上會是病患的莫大福音！
- 一同理解觀念：當產婦發生產後大出血時，我們面臨的是「出血性休克」的狀況。當血液因流失而導致心搏出量 ($SV$) 減少時，身體會非常努力地想要維持心輸出量 ($CO$)。這時，它會透過交感神經系統，最先表現出來的就是心跳加快（Tachycardia）。
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