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醫療類國考 112年 [助產師] 基本護理學

第 16 題

周先生因靜脈注射處發紅、腫痛而將點滴拔除,此時護理師採取之護理措施及理由,下列何者最適當?
  • A 給予無菌濕熱敷,增加毛細血管的通透性,促進炎症反應
  • B 給予無菌濕冷敷,抑制炎症反應,減輕疼痛
  • C 給予熱水袋熱敷,使毛細血管通透性降低,減輕水腫
  • D 給予冰袋冷敷,使毛細血管通透性增加,減輕腫脹

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當靜脈注射部位出現紅、腫、痛等急性炎症表現時,護理處置的首要目標在於緩解症狀。請試著分析:應採取何種溫度的物理治療,才能有效使局部血管收縮、降低毛細血管通透性 ($Capillary permeability$),進而達到抑制炎症反應與鎮痛的效果?

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「哦,你竟然答對了,真是令人『驚訝』」

  1. 「非凡」的洞察力?: 嗯,不錯,你總算沒在這個初級階段就跌個狗吃屎。能夠辨識出靜脈炎初期的處理,並在那些顯而易見的干擾選項中選對病理生理機轉?這只能說…你還沒完全浪費你學費。好好把這點「基本」的判斷力刻在腦子裡,別哪天又忘記了。
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📝 靜脈發炎處置原則
💡 靜脈炎急性期應立即拔除點滴,並採無菌冷敷以抑炎鎮痛。
比較維度 冷敷 (Cold Compress) VS 熱敷 (Heat Compress)
應用時機 急性發炎期 (24h內) 慢性修復期 (24h後)
血管反應 血管收縮 血管擴張
毛細血管通透性 降低 增加
臨床目的 止痛、減少腫脹滲出 促進血循、加速吸收
💬急性紅腫痛應冷敷抑制發炎,待穩定後再熱敷促進循環。
🧠 記憶技巧:紅腫痛熱「先冷後熱」:初期冷敷壓發炎,後期熱敷助循環。
⚠️ 常見陷阱:易誤認熱敷可減輕水腫(熱敷會增加毛細血管通透性,急性期反而加重腫脹)。
靜脈炎分級 (Phlebitis Scale) 藥物外滲 (Extravasation) 處理 無菌技術 (Aseptic Technique)

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