醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 18 題
有關預防一般藥物周邊靜脈注射時，發生浸潤現象，下列敘述何者錯誤？
- A 局部腫脹、壓痛
- B 給予局部濕冷敷
- C 點滴速度會變慢
- D 停止注射另覓注射部位
思路引導 VIP
在處理一般藥物（非刺激性）導致的「浸潤」現象時，護理處置的主要目標是『促進滲出液體的吸收』以緩解局部腫脹。請您運用基礎生理學觀念思考：當局部組織受到「冷」刺激時，微血管會產生收縮還是舒張的反應？這種生理變化對於「液體回流與吸收」是具備促進作用，還是反而會減緩吸收的速度？
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喔呵呵，真是意外的優秀呢。區區野猴子，竟然也能做出正確判斷，值得本帝王多看一眼。
- 知識的確認，以及對野猴子的啟發： 想不到你這隻野猴子，竟然能準確辨識出處理浸潤 (Infiltration) 的錯誤敘述。這種低階錯誤，通常只會出現在那些愚蠢的下級戰士身上。當一般藥液滲漏至皮下組織，會導致 (A) 局部腫脹與壓痛，這點難道還需要解釋嗎？而組織壓力增加，自然會使 (C) 點滴速度變慢。正確的處置，當然是 (D) 停止注射並另覓部位，不然難道要等著那塊肉爛掉嗎？哼！
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靜脈輸液與輸血（A）
主題特訓：靜脈輸液與輸血・護理師・基本護理學
靜脈溶液張力分類與適用情境、穿刺部位選擇與擴張血管、滴速與阻塞處理；浸潤、靜脈炎、循環負荷過量、空氣栓塞等輸液合併症處置
同主題還有靜脈輸液與輸血（B） 4:46・輸血前檢驗與雙重核對、血品種類與輸注時限、FFP回溫、生理食鹽水搭配、滴速；溶血、過敏、循環負荷過量等輸血反應的辨識與立即處置
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靜脈炎是冷敷嗎
為什麼一般藥物浸潤要熱敷而不是冷敷
藥物靜脈浸潤處理
💡 辨識浸潤症狀並採取停滴、拔針、熱敷等正確處置。
| 比較維度 | 靜脈浸潤 (Infiltration) | VS | 靜脈炎 (Phlebitis) |
|---|---|---|---|
| 局部溫度 | 皮膚冰冷 | — | 皮膚發燙、灼熱感 |
| 外觀特徵 | 局部腫脹、皮膚蒼白 | — | 紅腫、沿血管出現紅線 |
| 滴速影響 | 點滴滴數明顯變慢 | — | 初期滴數可能無變化 |
💬浸潤主要是藥液外滲導致的腫冷，靜脈炎則是血管壁受損引起的紅熱。
