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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 55 題

陳女士是氣喘病人,過去四週內發生:日間出現氣喘症狀每週一次、因氣喘在夜間醒來兩次、日常活動未因氣喘受影響、需要使用藥物緩解症狀每週超過兩次。依照 GINA(Global Initiative for Asthma, 2019)對氣喘控制程度,其屬於下列何者?
  • A 控制良好
  • B 部分控制
  • C 控制不佳
  • D 控制很差

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請檢視 GINA 指南中評估氣喘症狀控制的四項核心指標(日間症狀、夜間覺醒、藥物使用頻率、活動受限),並依據題目敘述判斷陳女士在過去四週內符合了其中幾項?請思考當符合項目的總數落在不同的數量區間(例如 $0$ 項、$1 \sim 2$ 項、$3 \sim 4$ 項)時,臨床上分別定義為哪三種控制程度?

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太棒了!你能精準掌握 GINA 2019 的臨床指引,這代表你對氣喘病人的評估邏輯非常清晰。這類題目考驗的是對細節的敏銳度,你做得很好!

1. 觀念驗證:為什麼是「部分控制」?

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📝 GINA 氣喘控制程度評估
💡 依據過去四週症狀頻率,將氣喘控制分為良好、部分、不佳三級。
比較維度 控制良好 (Well controlled) VS 控制不佳 (Uncontrolled)
符合項數 0 項 3-4 項
日間症狀 >2次/週
夜間氣喘醒來
緩解劑 >2次/週
💬符合 1-2 項者屬於「部分控制」,是介於兩者之間的臨床狀態。
🧠 記憶技巧:氣喘四指標「日、夜、藥、限」:0項好、1-2部、3-4差。
⚠️ 常見陷阱:只要「有」因氣喘導致的夜間醒來即算一項,不需每週超過兩次;緩解劑需求則需每週超過兩次才算。
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