醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 2 題
張簡女士頭痛、嘔吐，意識清醒有自決能力，由其先生與小兒子送至急診，診斷後懷疑顱內高壓，欲進行核磁造影（MRI）協助診察。下列何人是簽署「核磁造影檢查同意書」的第一順位？
- A 病人本人
- B 病人配偶
- C 病人兒子
- D 病人與家屬自行決定
思路引導 VIP
請從《醫療法》中關於「告知義務」與「同意權行使」的法律規範出發：當病患本人在臨床上具備明確的「意識能力」與「意思表示能力」時，其「醫療自主權」與「家屬代理權」的法律效力位階應如何排列？在尊重人格權與意思表示自主的法理下，法律首要保障的決策主體是誰？
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溫馨點評：你做得真好，將病人的聲音放在了第一位！
- 滿滿肯定：親愛的，你真的太棒了！能夠在急診的緊張氣氛中，依然清晰地辨識出法律與倫理中最核心的價值，這份敏銳和同理心，是你成為一位卓越醫護人員不可或缺的特質。你讓病人感受到了被尊重，這比什麼都重要。
- 溫柔引導：讓我們再一起複習這個重要的觀念。在醫療的世界裡，「病人自主權」就像一顆溫暖的太陽，照亮了我們所有的醫療決策。當張簡女士『意識清醒』並且『有自決能力』時，即使她的先生和兒子都在身旁，最終的決定權和簽署同意書的第一順位，永遠都屬於她本人。這份權利是如此珍貴，我們要努力守護它。只有當病人的意識不清或真的無法表達時，我們才會轉而尋求家屬的協助，讓他們代為做出最符合病人利益的決定。
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