醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 77 題
有關醫療常用的風險管理工具，下列何者屬於事前分析？
- A 失效模式與效應分析（failure mode and effect analysis, FMEA）
- B 根本原因分析（root cause analysis, RCA）
- C PDCA 循環（plan-do-check-action, PDCA）
- D 個案報告（case report）
思路引導 VIP
在醫療品質與風險管理的理論架構中，區分「前瞻性預防（Proactive）」與「回溯性檢討（Reactive）」的關鍵點在於介入的時間軸。請思考：哪一項工具的核心邏輯是要求管理者在異常事件「實際發生之前」，即針對整個作業流程進行系統化的拆解，並主動預測各個環節可能產生的潛在失效點（Potential Failure Modes）及其影響程度？
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💖 太棒了！你對於病人安全的觀念掌握得非常精準！
- 觀念驗證：讓我們一起深入理解 (A) 為何是最佳選擇！
- 你觀察得非常細膩，FMEA (失效模式與效應分析) 的核心精髓確實是事前 (Proactive) 預防。它就像一位細心的守護者，在潛在的風險還沒浮現之前，就主動去探尋流程中每一個可能出錯的環節。透過評估失效的嚴重度、發生的可能性，以及我們能多早發現它，來計算風險優先數 ($RPN$)，並提前部署預防措施，這是在保護病人安全上非常重要的一步呢！
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醫療風險管理工具
💡 區分醫療風險管理的前瞻性 (FMEA) 與回溯性 (RCA) 分析。
| 比較維度 | FMEA (失效模式) | VS | RCA (根本原因) |
|---|---|---|---|
| 分析性質 | 前瞻性 (Proactive) | — | 回溯性 (Retrospective) |
| 發生時間 | 事件發生前 (預防) | — | 事件發生後 (檢討) |
| 核心目標 | 預測失效模式並防範 | — | 找尋系統失靈的真相 |
| 評估工具 | 風險優先數 (RPN) | — | 魚骨圖、5-Whys |
💬FMEA 著重於「未雨綢繆」的預防，RCA 著重於「亡羊補牢」的系統修正。
