醫療類國考
112年
[公共衛生師] 流行病學
第 16 題
某隨機分派試驗探討飲用蔓越莓汁是否降低尿道感染症。在 24 週的介入研究後，研究者發現，每日飲用蔓越莓汁組的年化（annualized）泌尿道感染發生密度為 0.48，飲用安慰劑飲品組的年化泌尿道感染發生密度為 0.75。根據這些資訊，以下推論何者最適合？
- A 每日飲用蔓越莓汁 3.7 年可預防 1 次泌尿道感染
- B 蔓越莓汁組發生泌尿道感染的風險是安慰劑組的 0.5 倍
- C 每日飲用蔓越莓汁預防泌尿道感染的成效（efficacy）是 56%
- D 每日飲用蔓越莓汁可降低 27%的泌尿道感染風險
思路引導 VIP
這題的核心在於區分『相對風險』與『絕對指標』。請你先計算兩組年化發生密度的『差值』($0.75 - 0.48$)，這個數值代表『每人每年』平均能減少多少次感染？接著，若想進一步推論『預防 1 次感染』平均需要累積多少『人年』（person-years）的飲用時間，你該如何對這個差值進行倒數運算並觀察其物理意義？
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其他選項的正確答案
NNT 與風險評估計算
💡 透過 ARR 計算 NNT，以評估預防臨床事件所需的介入程度。
| 比較維度 | 絕對風險降低 (ARR) | VS | 相對風險降低 (RRR) |
|---|---|---|---|
| 計算方式 | 兩組發生率之「差」 | — | 兩組發生率之「比例」 |
| 公式 | Control% - Treat% | — | ARR / Control% |
| 臨床延伸 | 倒數即為 NNT | — | 又稱預防效能 (Efficacy) |
| 本題數值 | 0.75 - 0.48 = 0.27 | — | 0.27 / 0.75 = 36% |
💬ARR 反映實際減少的患病人數，RRR 則反映介入措施的相對效力。
