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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(四)

第 71 題

使用cisatracurium後,下列何種情形能加速該藥之排除?
  • A 酸中毒
  • B 腎功能不全
  • C 低血磷
  • D 發燒

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Cisatracurium 具備獨特的非器官依賴性代謝路徑,即霍夫曼消除反應 (Hofmann elimination);請從化學動力學的角度思考,這類非酵素性的自發性化學降解過程,其反應速率會受到環境中溫度與 $pH$ 值如何變化的激發而加速?

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  1. 觀念驗證:為何「發燒」是正確答案? Cisatracurium 最大的臨床特色在於其特殊的代謝路徑 —— 霍夫曼消除反應 (Hofmann elimination)。這是一種不依賴肝腎功能、在血漿中自發性的降解過程。該反應的速率受兩個關鍵環境因素影響:
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