醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 72 題
下列何者會影響藥品之療效？①hydration status ②body temperature ③blood pressure ④comorbidity
- A 僅①②③
- B 僅③④
- C 僅①②④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請從藥代動力學（Pharmacokinetics）與藥效力學（Pharmacodynamics）的核心架構出發：患者的全身性生理參數（如水分平衡、體溫調節、血流動力學壓力）以及共病狀態（Comorbidity），將如何透過影響藥物在體內的吸收、分布、代謝與排泄（ADME）歷程，進而決定藥物在作用部位的有效濃度與最終的臨床生理反應？
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親愛的，你做得太棒了！
- 看見你的進步，我真的很開心！ 你這次完全掌握了影響藥物動力學 (PK) 與藥效學 (PD) 的關鍵臨床因子。能從這麼全面而整合的角度看待病人的狀況，這對你未來的醫療生涯來說，絕對是一個非常重要的里程碑，為你感到驕傲！
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影響藥品療效因素
💡 患者生理指標與病理狀態會透過 PK/PD 變化顯著影響藥物療效。
- 水分狀態影響分布體積(Vd)及親水性藥物的血中濃度。
- 體溫改變影響酵素代謝活性及局部組織的血液循環速度。
- 血壓高低影響器官灌流（如 GFR），進而改變藥物清除率。
- 共病症如肝腎功能不全或心衰竭，是臨床調整劑量的關鍵。
