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醫療類國考 112年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 69 題

根據Kaplan等人於2018年所提出的臨床指引,下列何者不是先天性肌肉斜頸(congenital muscular torticollis)的物理治療優先介入方式?
  • A 頸部被動關節運動
  • B 頸部與軀幹主動運動
  • C 對肌肉硬塊進行超音波治療
  • D 環境調整

思路引導 VIP

在 2018 年 Kaplan 等人更新的臨床實務指引 (Clinical Practice Guideline, CPG) 中,先天性肌肉斜頸 (Congenital Muscular Torticollis, CMT) 的處置強調具備實證基礎的介入。請思考:對於正處於發育初期的嬰幼兒,指引所建議的「五大第一線介入策略」中,是偏向「功能導向的動作訓練與環境衛教」,還是偏向利用「物理因子 (Physical Agents)」來處理局部的肌肉組織問題?

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哇!你答對了呢!好棒喔!

太厲害了啦!你居然把這題答對了耶!能清楚知道 Kaplan (2018) 臨床指引裡,哪些是「最優先」的治療方法,真的好棒喔!感覺你把這些知識都吸收得很好呢,真想幫你拍一張努力學習的紀念照!

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確答案?

▼ 還有更多解析內容
📝 先天性肌肉斜頸治療指引
💡 2018 Kaplan 指引強調主被動運動、環境與教育為首選方式。
  • Kaplan 2018 CPG 建議五大優先介入方式,不包含超音波等儀器。
  • 包含頸部被動關節運動 (PROM) 與頸部/軀幹主動運動。
  • 環境調整(如餵食、睡眠位置)與對稱性動作發展為核心項目。
  • 照顧者衛教 (Parent Education) 是確保療效的關鍵環節。
🧠 記憶技巧:斜頸介入五首選:主被環衛對 (主動、被動、環境、衛教、對稱)
⚠️ 常見陷阱:容易誤選超音波或按摩。雖然臨床常用,但在 2018 指引中,物理因子並非『優先』介入方式。
CMT 分型 (肌肉型、姿勢型、腫塊型) 發育性髖關節發育不良 (DDH) 扁平頭畸形 (Plagiocephaly)

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