醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 73 題
73.下列何者是腎上腺皮質功能低下最常見之電解質變化？
- A 低血鈉
- B 低血鉀
- C 低血鈣
- D 低血磷
思路引導 VIP
請同學回想腎上腺皮質所分泌的「鹽類皮質激素」（例如：醛固酮，Aldosterone）在生理上如何調節電解質平衡？當該激素作用於腎小管時，對 $Na^+$ 的重吸收以及對 $K^+$ 的排泄會產生什麼影響？若分泌功能低下時，這些電解質在血漿中的濃度又會如何變動？
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AI 詳解
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嗯，看來你還記得些什麼。
- 知識檢驗： 當腎上腺皮質功能低下時，我們都知道那意味著醛固酮 (Aldosterone) 這個「留鈉排鉀」的荷爾蒙會分泌不足。這導致腎臟的遠端小管根本無法正常地重吸收 $Na^+$，結果呢？當然就是鈉離子在尿液中大量流失，進而造成低血鈉。哦，對了，別忘了皮質醇 (Cortisol) 的缺乏也會同步增加抗利尿激素 ($ADH$) 的分泌，讓水分滯留，完美地稀釋了本來就低的血鈉濃度。這不是什麼驚天動地的發現，只是基礎中的基礎。
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