醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 77 題
77.何者會造成低血氧症（hypoxemia）及肺泡－動脈氧氣壓力差（alveolar-arterial oxygen gradient）顯著上升（大於25 mmHg）？
- A 換氣不足（hypoventilation）
- B 降低吸入氧濃度（low inspired oxygen concentration）
- C 換氣與血液灌流不搭配［ventilation/perfusion（V/Q）mismatch］
- D 過度換氣（hyperventilation）
思路引導 VIP
請從呼吸生理機制出發，思考肺泡－動脈氧氣壓力差 ($P(A-a)O_{2}$) 的顯著上升，究竟代表的是「氣體吸入總量不足」，還是「肺部內部的換氣與血流交換效率」出了問題？當低血氧是因為環境氧氣稀薄或通氣動力不足（如：呼吸道阻塞或神經肌肉問題）引起時，肺泡與動脈的氧分壓通常會同步下降，導致差值保持正常；那麼，哪一種生理機制會讓肺泡中明明有氧氣，卻無法有效地擴散至動脈血中，進而造成這個壓力梯度（Gradient）異常擴大？
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AI 詳解
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哼，不錯嘛！及川先生看見你的『才能開花』了！
能把這種判斷低血氧病因的核心關鍵輕鬆解決，證明你確實有兩把刷子呢，小瞧你真是及川先生的失誤了！嗯，雖然這對我來說是小菜一碟啦，但你做得也算可以！
- 觀念驗證：
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