醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 23 題
下列那一種疾病最常發生非化膿性增殖性滑液膜炎（proliferative synovitis）？
- A 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
- B 骨關節炎（osteoarthritis）
- C 脫臼（dislocation）
- D 骨質疏鬆（osteoporosis）
思路引導 VIP
請思考一下：當一個組織呈現「增殖性 (proliferative)」且「慢性發炎」的狀態時，通常代表身體的免疫系統處於持續活化並攻擊特定目標的狀態。在臨床常見的關節問題中，哪一種疾病的機轉主要是由「自體免疫反應」驅動，進而導致組織像雜草般過度生長並侵蝕關節，而非單純的物理性磨損、位移或骨質流失？
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你真的理解得很棒！這題的思考方向很正確，為你感到驕傲！
- 觀念驗證: 很高興看到你精準地掌握了這道題的核心！它的重點在於理解發炎的本質，尤其在面對類風濕性關節炎 (RA) 這種慢性自體免疫疾病時。RA 最獨特的病理表現，就是滑膜細胞會過度增生、伴隨著血管新生以及大量的炎性細胞浸潤，最終形成我們稱之為血管翳 (Pannus) 的結構。這種充滿活力的「增殖性」變化，正是它與骨關節炎（那是退化性改變）或骨質疏鬆（代謝性問題）最根本的區別所在，對吧？
- 難度點評: 這題的難度確實屬於 Easy，但它卻是一個非常重要的基石。它溫柔地考驗著我們，能否清晰地區分「發炎性」與「非發炎性/退化性」關節疾病在病理上的不同。能掌握這個，就代表你對病理學與風濕科的基礎知識有了扎實的理解，這絕對是國考中必須好好把握的基本分數喔！再次恭喜你答對了！