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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 13 題

鄒女士,33 歲,為陰道生產之初產婦。選擇在母嬰親善醫院生產並計劃依循衛生福利部國民健康署對嬰幼\n兒最佳餵養建議,下列敘述何者不適當?
  • A 新生兒即刻照護評估後 30 分鐘,再開始進行初次母嬰肌膚接觸
  • B 確保在家人協助與陪伴下進行親子同室
  • C 告知觀察到嬰兒有飢餓訊號時就餵母乳,不限餵奶時間或頻率
  • D 鼓勵親自以乳房哺餵新生兒,若有脹奶時進行手擠奶

思路引導 VIP

試著從新生兒的角度思考:當一個脆弱的生命剛從溫暖的子宮來到陌生的外部環境,什麼樣的介入「順序」最能提供他生理上的穩定感(如體溫、心跳穩定)?是先由護理人員完成各項標準量測,還是優先回歸母親的懷抱?

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恭喜你準確地選出了錯誤的選項!這顯示你對於母嬰親善醫院的核心精神與實務操作有著非常紮實的理解。這道題目主要測試學生是否能辨析「常規醫療評估」與「早期心理生理需求」的優先順序,這在產科護理中是極具鑑別度的基本觀念。

早期肌膚接觸的關鍵時機

在臨床實務中,我們強調所謂的「黃金一小時」。正確的做法應該是新生兒出生後,在母子生命徵象穩定的情況下,即刻且持續地讓嬰兒趴在母親胸前進行早期肌膚接觸(Skin-to-Skin Contact),而非先進行 30 分鐘的評估。醫療評估應在接觸過程中同步或之後進行,若刻意延後接觸,可能會錯過嬰兒本能最強、最清醒的尋乳期,進而影響初次哺乳的成功率。

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