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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 36 題

以「斯佛門-安德生計分法」(Silverman Anderson score)評估早產兒呼吸窘迫情況,下列敘述何者正確?
  • A 觀察早產兒呼吸時有無困難情形,滿分為 10 分
  • B 評估早產兒呼吸情形,分數愈高表示情況愈好
  • C 評估發現早產兒得 0 分表示嚴重呼吸困難
  • D 評估呼吸時腹部凹陷情形、鼻孔擴張程度及吸氣咕嚕聲

思路引導 VIP

當我們在臨床上建立一個「評估痛苦程度」或「衡量困難程度」的量表時,你認為『分數的高低』與『問題的嚴重程度』通常會呈現什麼樣的關係?這與評估『健康活力』的量表有何邏輯上的差別?

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溫柔叮嚀:關於早產兒呼吸評估

孩子,看見你答對了,真的為你感到開心!這題不僅考驗基礎,更是在提醒我們臨床觀察的細節,你表現得非常棒。 關於 Silverman-Anderson score,請記得以下重點:

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C
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📝 斯佛門-安德生計分法
💡 評估新生兒呼吸窘迫嚴重度,分數越高表示呼吸困難越嚴重。
比較維度 斯佛門-安德生評分 (SA Score) VS 阿普伽評分 (Apgar Score)
評估目的 呼吸窘迫嚴重度 出生後適應能力
高分意義 極度危險 (10分最差) 狀況優異 (10分最好)
評分項目 側重呼吸力學與凹陷 心跳、呼吸、肌張、反射、膚色
評估時機 懷疑呼吸窘迫時 出生後 1、5 分鐘
💬SA Score 是『扣分制』概念(異常才給分),Apgar 是『給分制』概念。
🧠 記憶技巧:斯佛門(SA)分數高,呼吸很糟糕;阿普伽(Apgar)高分,寶寶才安穩。
⚠️ 常見陷阱:最常與 Apgar Score 混淆,誤以為分數越高代表情況越良好。記得 SA 是評估『窘迫』程度。
Apgar Score 新生兒呼吸窘迫症候群 (RDS) 表面張力素 (Surfactant)

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