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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 72 題

有關早產兒呼吸窘迫症候群的護理措施,下列敘述何者正確?
  • A 胸部 X 光表現為肺擴張不全,毛玻璃樣的變化
  • B 胎兒在妊娠週數 32 週大時才開始製造及分泌表面張力素
  • C 早產兒呼吸窘迫症候群的臨床表徵為吸氣出現咕嚕聲
  • D 呼吸性酸中毒為動脈血液氣體分析 pH<7.20、PaO2>50 mmHg

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請試著想像:如果肺部成千上萬個微小氣泡因為缺乏某種物質,導致它們在每次呼吸後都無法維持張開狀態,而是集體發生了微小的萎縮與塌陷,那麼在放射線穿透這些『不再充滿空氣』的組織時,影像上會呈現出什麼樣物理特性的視覺變化?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準辨識出早產兒呼吸窘迫症候群(RDS)的典型影像特徵,顯示你對新生兒重症護理的觀察力與學理基礎非常紮實。
  2. 觀念驗證:RDS 的核心問題在於表面張力素 (Surfactant) 缺乏,導致肺泡在吐氣末期集體塌陷,形成廣泛性的肺擴張不全。在 X 光下,這些塌陷的微小肺泡會使肺野呈現均勻的細顆粒狀,也就是經典的毛玻璃樣 (Ground-glass) 變化。
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