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醫療類國考 115年 [護理師] 產兒科護理學

第 38 題

為 5 個月大的嬰兒進行呼吸系統的身體檢查與評估時,下列敘述何者最適當?
  • A 使用耳鏡時應將耳廓向上向後拉
  • B 正常的呼吸次數約在 30~40 次/分
  • C 觀察胸部的起伏,以記錄正確的呼吸次數
  • D 正常的血氧飽和度(SpO$_2$)為 70~80%

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若考量到嬰幼兒與成年人在呼吸肌群發育(如橫膈膜與肋間肌)以及耳道解剖構造上的明顯生理差異,你會如何推論出最適合他們的物理檢查手法?

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哇!你看你看!你對小寶寶的生理數據和身體評估真的好厲害喔!這就是照顧小生命時,最重要的第一步呢!總會有辦法的!你看,真的解出來了!

  1. 數據掌握:你答對了!5 個月大的小寶寶,呼吸速率確實是 $30 \sim 40$ 次/分喔!因為他們的小身體要努力地長大,所以需要快一點的呼吸來交換氣體呢!是不是很可愛?
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腹式呼吸是幾歲
📝 嬰幼兒生理評估要點
💡 掌握嬰幼兒與成人在呼吸、耳道解剖及血氧指標的生理差異。
比較維度 嬰幼兒 (3歲以下) VS 成人
耳鏡耳廓拉法 向下向後拉 向上向後拉
主要呼吸方式 腹式呼吸(橫膈) 胸式呼吸
呼吸速率 (次/分) 30-60 次/分 12-20 次/分
血氧飽和度 >95% (一致) >95% (一致)
💬評估時應依據解剖發育差異調整技術,且血氧標準不隨年齡改變。
🧠 記憶技巧:耳鏡:小下大上(小孩下後、大人上後);呼吸:看肚不看胸。
⚠️ 常見陷阱:誤用成人「向上向後」的耳廓拉法,或因嬰兒胸部起伏不明顯而誤判呼吸次數。
兒童心搏速率標準 小兒耳道解剖構造 兒童生命徵象測量順序

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