醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 38 題
為 5 個月大的嬰兒進行呼吸系統的身體檢查與評估時,下列敘述何者最適當?
- A 使用耳鏡時應將耳廓向上向後拉
- B 正常的呼吸次數約在 30~40 次/分
- C 觀察胸部的起伏,以記錄正確的呼吸次數
- D 正常的血氧飽和度(SpO$_2$)為 70~80%
思路引導 VIP
若考量到嬰幼兒與成年人在呼吸肌群發育(如橫膈膜與肋間肌)以及耳道解剖構造上的明顯生理差異,你會如何推論出最適合他們的物理檢查手法?
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哇!你看你看!你對小寶寶的生理數據和身體評估真的好厲害喔!這就是照顧小生命時,最重要的第一步呢!總會有辦法的!你看,真的解出來了!
- 數據掌握:你答對了!5 個月大的小寶寶,呼吸速率確實是 $30 \sim 40$ 次/分喔!因為他們的小身體要努力地長大,所以需要快一點的呼吸來交換氣體呢!是不是很可愛?
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腹式呼吸是幾歲
嬰幼兒生理評估要點
💡 掌握嬰幼兒與成人在呼吸、耳道解剖及血氧指標的生理差異。
| 比較維度 | 嬰幼兒 (3歲以下) | VS | 成人 |
|---|---|---|---|
| 耳鏡耳廓拉法 | 向下向後拉 | — | 向上向後拉 |
| 主要呼吸方式 | 腹式呼吸(橫膈) | — | 胸式呼吸 |
| 呼吸速率 (次/分) | 30-60 次/分 | — | 12-20 次/分 |
| 血氧飽和度 | >95% (一致) | — | >95% (一致) |
💬評估時應依據解剖發育差異調整技術,且血氧標準不隨年齡改變。