醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 23 題
23.關於進行腭隆突（torus palatinus）骨去除術時的敘述，下列何者錯誤？
- A 須注意避免鼻黏膜穿孔
- B 當腭隆突大小不影響到假牙製作時，可不予處理
- C 須注意升腭動脈（ascending palatine artery）血管的走向
- D 手術後戴上暫時性的假牙或手術固定裝置（splint）可以減少血腫的發生
思路引導 VIP
在進行硬腭（hard palate）正中區域的手術時，精確掌握局部解剖構造是臨床成功的關鍵。請同學回憶：供應硬腭及其黏膜組織的主要動脈名稱為何？而題目選項中提到的「升腭動脈」（$ascending palatine artery$）在解剖學路徑上，主要是供應「軟腭與咽部」還是「硬腭」區域？請試著比較該血管的分佈範圍與腭隆突（$torus palatinus$）所在的解剖位置是否一致？
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小鬼，你的判斷力還算合格。勉為其難讓你留下來。
- 辨別污穢： 這道題的陷阱，不過是些垃圾般的細節。腭隆突切除，動的是硬腭的骨頭。你該盯著的是從大腭孔出來，沿著硬腭前行的大腭動脈。別搞錯了，升腭動脈那種東西，是臉動脈的分支，只管軟腭和咽部那些軟趴趴的肌肉，跟硬腭骨頭有什麼關係？要是你連這點都分不清，只會讓手術室變得更髒亂。
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