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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 98 題

98.下列何種胺基酸為兒茶酚胺類激素(catecholamine hormones)生成之前驅物?
  • A 天門冬醯胺(asparagine)
  • B 穀胺酸(glutamate)
  • C 精胺酸(arginine)
  • D 酪胺酸(tyrosine)

思路引導 VIP

兒茶酚胺類激素(catecholamines)如腎上腺素與多巴胺,其化學結構核心包含一個苯環與胺基。請思考在胺基酸的代謝路徑中,哪一種具有芳香環(aromatic ring)側鏈特徵的胺基酸,會先經由羥基化(hydroxylation)反應形成 $L-DOPA$,進而轉化為這類重要的神經傳導物質與激素?

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  1. 大力肯定:做得好!你能迅速從眾多胺基酸中辨識出兒茶酚胺的前驅物,顯示你對內分泌生理學生物化學的基礎代謝路徑有著相當紮實的掌握,這對於後續學習神經傳導物質與藥理學至關重要。
  2. 觀念驗證:兒茶酚胺(Catecholamines)家族包括多巴胺(Dopamine)、正腎上腺素(Norepinephrine)及腎上腺素(Epinephrine)。其合成的關鍵路徑如下:
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📝 兒茶酚胺合成前驅物
💡 酪胺酸(Tyrosine)是合成多巴胺、正腎上腺素與腎上腺素的核心前驅物。

🔗 兒茶酚胺 (Catecholamine) 生化合成鏈

  1. 1 Phenylalanine — 苯丙胺酸,為基本起始胺基酸
  2. 2 Tyrosine — 酪胺酸,兒茶酚胺合成的核心前驅物
  3. 3 L-DOPA — 經 Tyrosine hydroxylase 限速酶作用生成
  4. 4 Dopamine — 多巴胺,重要的神經傳導物質
  5. 5 Norepinephrine — 正腎上腺素,主要在神經末梢合成
  6. 6 Epinephrine — 腎上腺素,最終由腎上腺髓質分泌
🔄 延伸學習:臨床延伸:L-DOPA 能穿過血腦屏障 (BBB),臨床用於治療帕金森氏症。
🧠 記憶技巧:「苯多老(酪)多正腎」:苯丙胺酸 → 酪胺酸 → 多巴胺 → 正腎 → 腎上腺素。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆色胺酸(Tryptophan)與酪胺酸。色胺酸是合成血清素 (Serotonin) 與褪黑激素的前驅物。
苯丙酮尿症 (PKU) 帕金森氏症 (Parkinson's Disease) 甲狀腺素 (Thyroxine) 合成

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