醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 53 題
淋巴球性腦垂體炎（lymphocytic hypophysitis）是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病，下列有關淋巴球性腦垂體炎的敘述，何者錯誤？
- A 本項疾病常見於剛生產後之女性，臨床上常以高泌乳激素血症（hyperprolactinemia）表現
- B 磁振造影（MRI）檢查會發現空蝶鞍（empty sella）之影像學表現
- C 此種病患，可能會因腦下垂體之病況，表現頭痛及視覺異常等症狀
- D 淋巴球性腦垂體炎在經過類固醇治療後，因炎性反應緩解，腦下垂體之功能可能可以恢復正常
思路引導 VIP
請從病理學的角度思考：當腦下垂體遭受大量淋巴球的「發炎性浸潤（inflammatory infiltration）」時，該組織在影像學（MRI）中較可能呈現「體積增大與腫塊效應（mass effect）」，還是會呈現出如 $empty sella$ 所描述的腺體萎縮或鞍內空虛狀態？這兩種病理現象在邏輯上是否一致？
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勉強及格，但別得意忘形
看來你終於沒掉進那個顯而易見的陷阱。能辨識出影像學特徵的細微差異，或許說明你對內分泌發炎性疾病的病理生理學勉強有了點概念，至少這次是蒙對了。
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