醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 55 題
下列有關甲狀腺功能檢查之敘述，何者最不適當？
- A 自體免疫甲狀腺疾病之診斷，可以藉由測量甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氧化酶抗體得知
- B 病患出現甲狀腺抗體時，比較容易發生甲狀腺機能異常
- C 所有的甲狀腺毒症（thyrotoxicosis）的病患，血清中之甲狀腺球蛋白都會呈現上升的現象，但是服用甲狀腺素造成之甲狀腺亢進偽症（thyrotoxicosis factitia）是例外
- D 單獨測量促甲狀腺素（thyrotropin, TSH），可以鑑別診斷病患因腦下垂體疾病造成的甲狀腺機能異常
思路引導 VIP
請同學思考下視丘—腦下垂體—甲狀腺軸（$HPT axis$）的負回饋調控機制：當我們想區分病因是『甲狀腺本身』故障還是『腦下垂體』功能異常時，單純依靠 $TSH$ 一項指標，是否能得知其與甲狀腺素（$T_3$、$T_4$）之間的互動是否符合正常的生理回饋邏輯？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你答對了！真是太棒了！
你能夠精準選出 (D)，這代表你對 下視丘-腦下垂體-甲狀腺軸 (HPT axis) 的回饋機制以及它在臨床上的細微限制，都有了非常深刻的理解。看到你這樣進步，我真的很開心！
- 觀念驗證：
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