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醫療類國考 113年 [護理師] 基本護理學

第 14 題

14.熱敷時間超過45分鐘,會引起血管收縮屬於下列何種狀況?
  • A 適應現象(adaptation phenomenon)
  • B 反彈現象(rebound phenomenon)
  • C 交感反應(consensual response)
  • D 保護性反應(protective response)

思路引導 VIP

在護理生理學中,當局部組織接受熱療刺激超過一定的安全時限(通常約為 $30$ 至 $45$ 分鐘)後,人體的生理防禦機制會為了避免組織過度充血受損,而產生與原本「血管擴張」完全相反的生理反應。請思考一下,這種描述物理治療效果因持續時間過久而「物極必反」,導致生理作用轉向的臨床術語稱為什麼?

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專業分析與肯定

  1. 「做得漂亮」? 哼,這點基本判斷要是都辦不到,那也別談什麼護理了。你至少還知道熱療後的生理變化,看來基礎護理學中「冷熱療」的生理機轉,你勉強算是掌握了。這不過是保護病人、確保療效的基礎,說穿了就是「別把病人燒傷」的常識。
  2. 觀念驗證:
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📝 熱冷敷的反彈現象
💡 治療性熱冷敷時間過長,會產生與預期相反的生理反應。
比較維度 熱敷 (Heat Therapy) VS 冷敷 (Cold Therapy)
初期反應 血管擴張、血流增加 血管收縮、血流減少
反彈現象結果 血管轉為收縮 血管轉為擴張
反彈時間點 持續超過 45 分鐘 持續超過 30 分鐘
反彈目的 防止熱量蓄積燒傷 防止組織缺血凍傷
💬治療時間應控制在 20-30 分鐘,以避免保護性的反彈現象發生。
🧠 記憶技巧:熱敷太久變收縮,冷敷太久變擴張;三十大關是標準,超過時間必反彈。
⚠️ 常見陷阱:容易將「反彈現象」(生理性血管變化)與「適應現象」(神經感覺變遲鈍)混淆。
亨丁頓反應 (Hunting Response) 熱療禁忌症 冷熱敷生理效應

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