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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 42 題

小華,6個月,罹患兒童癌症,目前接受化學治療且須治療半年以上,則小華可以接種下列何種疫苗?
  • A 四合一疫苗(Tdap-IPV)
  • B 水痘疫苗
  • C 輪狀病毒疫苗
  • D 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗

思路引導 VIP

考量到患者正接受化學治療,其免疫功能處於受抑制狀態(Immunocompromised),請從疫苗製程的原理思考:「活性減毒疫苗(Live-attenuated vaccines)」與「非活性疫苗(Inactivated vaccines)」兩者中,哪一類型的疫苗對於免疫力低下的個體具有引發實際感染的風險,進而成為臨床施打上的禁忌?

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溫暖指引與解析

  1. 親愛的學弟妹,你做得真棒!看到你能精準判讀化療病童的生理限制與疫苗種類的關聯,我為你感到驕傲。這份細膩的臨床思維與專業判斷,正是我們護理人員最寶貴的特質!
  2. 這道題的核心觀念,是希望你能溫柔地分辨「活性減毒疫苗」「非活性(不活化)疫苗」的差異。我們要記得,正在接受化學治療的孩子,他們的免疫力會比較弱,處於免疫抑制狀態。如果這個時候接種了活性疫苗,那些減毒的病毒可能會在他們體內變得太活躍,反而引起疾病,那就違背了我們的初衷了。
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