醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(三)
第 53 題
📖 題組：
某藥快速靜脈注射於人體後，約7 hr已有90%以上原型藥量經由尿液排出。當口服給與1,000 mg後之血中濃度經時變化關係式為$C=40(e^{-0.2t}-e^{-0.4t})$，已知其生體可用率為0.2，則此藥品之清除率（L/h）約為若干？（C: mg/L；t: hr）
某藥快速靜脈注射於人體後，約7 hr已有90%以上原型藥量經由尿液排出。當口服給與1,000 mg後之血中濃度經時變化關係式為$C=40(e^{-0.2t}-e^{-0.4t})$，已知其生體可用率為0.2，則此藥品之清除率（L/h）約為若干？（C: mg/L；t: hr）
承上題，此藥品之分布體積（L）約為若干？
- A 5
- B 10
- C 20
- D 40
思路引導 VIP
同學，請回想藥物動力學中分布體積 ($V_d$) 的核心定義：若已知給藥劑量 ($D$) 與外插至零時刻的初始血漿濃度 ($C_0$)，這三者之間的比例關係式該如何表達？請嘗試利用前一題推導出的數值來進行計算。
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專業解析：精準掌握藥動學核心
- 大力肯定 太棒了！你能準確計算出分布體積，顯示你對臨床藥物動力學中最基礎且關鍵的參數定義掌握得非常紮實，這是在臨床調劑與濃度監測中不可或缺的能力。
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口服藥動學參數推算
💡 利用口服濃度公式係數求 AUC，再推導 CL 與 Vd。
🔗 藥動學參數計算流程
- 1 公式拆解 — 提取截距 I=40，指數 0.2 與 0.4
- 2 AUC 計算 — 積分面積等於兩項截距除以指數之差
- 3 CL 計算 — 使用 F * Dose / AUC 求出清除率
- 4 k 值判定 — 依尿液排泄速律判定 k=0.4 (Flip-flop)
- 5 Vd 計算 — V = CL / k 求得最終分布體積
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🔄 延伸學習：若 $k_a < k$，則發生 Flip-flop，此時末端斜率代表 $k_a$。
