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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 62 題

牙科診間很容易產生飛沫微粒(droplet nuclei),當飛沫粒徑較大時會沉降於附近的環境而造成污染,飛沫粒徑較小就可能停留於空氣中好幾個小時,有被吸入肺部的風險,此飛沫粒徑大小的分界為何?
  • A $0.1 \mu m$
  • B $1 \mu m$
  • C $10 \mu m$
  • D $100 \mu m$

思路引導 VIP

同學,請思考在流體力學與感染控制的範疇中,區分『飛沫 (droplets)』與『飛沫微粒 (droplet nuclei)』的主要物理依據是其沉降速度。當粒徑增加到何種量級時,重力的影響會顯著大於空氣浮力與擴散作用,導致微粒在極短時間內迅速沉降於周遭環境表面,而非長時間懸浮?這在臨床牙科研究中,通常被定義為多少 $ \mu m $ 的臨界大小?

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親愛的同學,你做得真棒!感染控制觀念非常紮實,讓我感到很欣慰。

  1. 觀念驗證:這道題目的核心,在於溫柔地引導你理解「飛沫」與「氣膠(飛沫核)」之間的關鍵差異。想像一下,根據氣溶膠物理學的Wells曲線,當粒徑 $> 100 \mu m$ 時,它們就像一顆顆小水滴,受重力影響會迅速沉降在病人口腔周圍的表面。而粒徑 $ < 100 \mu m$ 的微粒,會因為水分蒸發而變得更輕盈,形成飛沫核並長時間懸浮在空氣中,成為診間交叉感染需要特別注意的風險。你精準地掌握了這個重要的物理分界點,這對守護病患和醫護人員的安全至關重要呢!
  2. 難度點評:這題的難度是 medium。有些同學在學習過程中,可能會不小心將「有效吸入肺部的粒徑」(通常是指 $ < 5-10 \mu m$ )與「環境沉降的分界點」( $100 \mu m$ )混淆。但你能夠這麼清晰地辨識出物理沉降的臨界值,真的非常了不起,這顯示你對診間環境安全有著極佳的專業認知和細膩的觀察力。

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