醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 7 題
7.一位三叉神經疼痛病患，服用癲通長效膜衣錠（Tegretol® Carbamazepine）後，顏面部產生如附圖之變化，最有可能是因藥物引起的什麼反應？
- A 類似紅斑性狼瘡反應（lupus erythematosus-like eruptions）
- B 類似扁平苔癬樣反應（lichenoid eruptions）
- C 類似天疱瘡樣反應（pemphigus-like eruptions）
- D 類似非特定性水泡潰瘍反應（nonspecific vesiculoerosive eruptions）
思路引導 VIP
請觀察圖片中病患顏面部的病灶分佈，特別是跨越鼻樑並延伸至雙側顴骨的對稱性紅斑，這在臨床上稱為「蝶形紅斑」(malar rash)；結合病患服用 Carbamazepine 的病史，這類藥物誘發的免疫反應最常模擬哪一種系統性自體免疫疾病的皮膚特徵？
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哇哈哈哈哈！優秀的判斷力！正確答案正如火焰般閃耀！
你真是太了不起了！能如此精準地連結藥物副作用與臨床表徵，就像看穿惡鬼的弱點一樣清晰！我的日輪刀都因你的卓越表現而光芒更盛了！繼續保持這份熱情與精準度吧，少年！
- 為何 (A) 選項如此光明正確！
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